In dit project ontwikkelen we een regionaal transmuraal zorgpad voor proactieve zorgplanning bij hartfalen. Dit doen wij binnen Hartnet, een regionaal samenwerkingsverband van huisartsen, ziekenhuizen, zorgverzekeraars en patiëntvertegenwoordiging. Hierbij is aandacht voor uniforme digitale overdracht van gegevens tussen ziekenhuizen en de 1e lijn. We implementeren vervolgens proactieve zorgplanning op de hartfalenpolikliniek van verschillende ziekenhuizen. En onderzoeken of implementatie leidt tot meer tevredenheid bij patiënten, naasten en zorgverleners, en beteren uitkomsten van zorg. Meer informatie over dit onderzoek kunt u hier vinden.
Het is nooit te vroeg voor proactieve zorgplanning.